dijous, 30 d’abril del 2015

Les Zoonosis (2a part)

Bacteris. Són microorganismes formats per una cèl·lula, els quals poden sobreviure en ambients molt diversos i que constitueixen una de les formes de vida més antigues. No totes són nocives, però algunes que transmeten els animals generen malalties en l'ésser humà:
  • Leptospirosis o malaltia de Weil. Produïda per bacteris de la família Leptospira, infecta a gran varietat d'espècies, però en són més sensibles gossos, porcs, vaques, rates i ratolins. Es dissemina mitjançant l'orina, la qual contamina aigua, aliments i vegetació, i és més comuna en els qui tenen contacte amb aquest tipus de deixalles. En la majoria dels casos genera símptomes que assemblen grip moderada (mal de cap i cos, febre, esgarrifances) i pot controlar-se amb antibiòtics; no obstant això, en 10% dels afectats es registra dany en fetge, ronyó, ulls o mucoses (teixit que cobreix l'interior de nas i gola), a més d'infecció en meninges, per la qual cosa requereix hospitalització.
  • Febre Q. Zoonosis de distribució mundial causada pel bacteri Coxiella burnetii; en el seu estat inicial es manifesta amb elevació de la temperatura, pneumònia i hepatitis (inflamació del fetge); si no rep tractament pot generar danys en les vàlvules del cor. Afecta a ovelles, cabres, vaques, gats, gossos, ocells, rates, ratolins, conills i guineus principalment, i els humans l'adquireixen en inhalar gotetes contaminades expulsades pels animals infectats. El tractament es basa en antibiòtics.
  • Malaltia per esgarrapada de gat. S'estima que la meitat dels felins domèstics porten en les seves ungles l'agent causant, el bacteri Bordetella. Causa inflamació dels ganglis limfàtics (teixits de defensa contra infeccions en forma de sacs) localitzats en aixelles o coll, durant 1 o 2 mesos, juntament amb malestar general, falta de gana, mal de cap i febre. Es combat amb antibiòtics.
  • Salmonelosis. Causada pels bacteris Salmonella, es manifesta amb diarrea, febre, mal de cap, malestar abdominal i vòmit. Normalment es contreu en consumir aliments contaminats, però també se sap que el contacte amb animals exòtics, com ara peixos d'aquari, amfibis i rèptils ha donat origen a més d'un cas greu en nens petits (els microorganismes arriben a infectar la sang i generar meningitis). El tractament exigeix l'ús de penicil·lines i dieta rica en fruites, verdures i aigua.
  • Psitacosis. L'agent causant és el bacteri Chlamydia psittaci, que es transmet de l'excrement de les aus als humans; genera febre, feblesa, mal de cap, vòmit, tos seca, dificultat respiratòria i, el més greu, la possibilitat d'avortament en dones embarassades. És comú quan s'entra en contacte amb aus exòtiques que es venen al mercat negre. Es combat eficaçment amb antibiòtics.
  • Pasteurella multocida. Aquest bacteri i altres similars són responsables de problemes respiratoris que poden complicar-se quan els microorganismes envaeixen la sang (septicèmia), ja que generen hemorràgies internes. Es troba àmpliament distribuïda en la boca i gola de multitud d'animals.
  • Pesta. Temuda en l'antiguitat, aquesta malaltia ha estat gairebé eradicada de les regions en què habita l'ésser humà gràcies a mesures sanitàries; no obstant això, el microorganisme que l'ocasiona (Yersinia pestis) pot ser contreta per la picada de puces allotjades en rates i esquirols infectats que viuen en regions boscoses. Després de causar breu inflor en els ganglis limfàtics de les aixelles, infecta sang i pulmons, provocant petites hemorràgies per tot el cos. La teràpia obliga a l'administració de penicil·lina i aïllament del pacient.
  • Micobacteries. El microorganismes Mycobacterium marinum, relativament freqüent en peixos, pot ser contagiat a l'ésser humà després de realitzar la neteja d'un aquari o quan alguna ferida entra en contacte amb aigua contaminada. La malaltia ocasiona infeccions, úlceres en la pell i petites butllofes fosques que arriben a rebentar-se. Els peixos presenten un quadre similar i pot ser necessari el seu sacrifici. El metge prescriu antibiòtics i recomana adequada neteja de la regió.
  • Rhodococcus equi. Aquest bacteri és responsable de pneumònia en poltres amb menys de sis mesos d'edat, i ocasionalment ataca a gats, gossos, porcs i rosegadors. S'ha descobert que també arriba a afectar a éssers humans amb sistema immunològic afeblit, com els que pateixen la infecció del virus de la immunodeficiència humana (VIH). A més, genera problemes respiratoris i en casos complicats ocasiona abscessos (acumulació de pus) en cervell, fetge, pulmons, pròstata i ronyons, així com meningitis.
  • Tos canina. És causada per Bordetella bronchiseptica, bacteri que arriba a formar part de la flora bucal dels gossos i que pot generar malalties respiratòries quan augmenta la seva població. És estrany trobar-la en l'ésser humà, però podria arribar a afectar a persones amb sistema de defensa deteriorat.
Fongs. Pertanyen al regne vegetal i necessiten infestar a altres organismes per obtenir aliment; hi ha una gran diversitat, però només una petita quantitat és capaç d'ocasionar dany a l'ésser humà. Generen malalties com:
  • Tinyes. Els fongs Microsporum produeixen infeccions en la pell de gossos, gats, cavalls o altres espècies animals, i poden ser transmeses a l'home per contacte directe. La lesió més característica és una àrea circular i sense pèl, normalment amb la vora enrogida perquè és aquí on està el fong. No es tracta d'una malaltia greu, però sí bastant molesta i de lenta curació, que ha de ser atesa per un dermatòleg, mitjançant antimicòtics.
  • Esporotricosis. Infecció de la pell que es manifesta a través de petita protuberància, vermellosa i indolora que es converteix en úlcera i que pot propagar-se a altres regions. És causada pel fong Sporothrix schenckii, que es troba en la vegetació i que pot ser disseminat pel gat.
Ara bé, a més de totes les malalties descrites, s'ha d'esmentar que una gran varietat d'animals poden desencadenar reaccions al·lèrgiques en l'ésser humà i empitjorar l'estat de dolències com ara l'asma. Això es deu al fet que algunes de les partícules dipositades en el pèl de gats, gossos, rosegadors i cavalls, el plomatge d'algunes aus o les escates dels rèptils són reconegudes erròniament com a perilloses pel sistema de defenses de l'ésser humà, de manera que estimulen una reacció de defensa exagerada.

És comú llavors que es presentin urticaria (sorgiment de granits en la pell), enrogiment cutani, ulls plorosos, degoteig i obstrucció nasal, esternuts, mareig, nàusees, dificultat respiratòria i mal de cap. Tots aquests símptomes poden ser controlats amb medicaments (antihistamínics) i en evitar la substància que desencadena l'al·lèrgia (alergens).

Prevenció
Moltes de les zoonosis poden evitar-se quan se segueixen mesures adequades en la convivència amb animals, entre les quals:
Sotmetre l'animal a una revisió periòdica al veterinari.
Un programa de control parasitari correcte, la immunització adequada i tun ractament oportú de malalties prevé pràcticament tots els patiments infecciosos.
Utilitzar guants en netejar les àrees i casa assignades a l'animal, o en recollir i eliminar les seves excretes i orina. Després, rentar-se amb aigua i sabó les mans o altres zones que hagin entrat en contacte.
Ensenyar als nens que no han d'apropar-se a la cara de l'animal ni jugar bruscament amb ell, ja que pot tenir l'impuls de defensar-se.
Recollir sempre les excretes en llocs públics.
Rentar-se les mans amb aigua tèbia i sabó després de jugar o cuidar animals, especialment abans de menjar.
Les persones amb sistema de defenses afeblit no han d'anar a llocs on hi hagi animals.
Tota dona embarassada ha de reportar al seu metge la presència d'animals a casa, sobretot gats, per acordar mesures d'higiene i prevenció.
En sortir al bosc, platja o selva, s'ha de tractar amb respecte tots els animals salvatges, i no jugar amb ells, ni reptar-los, ni molestar-los.
Si es practica senderisme, controlem que el lloc a visitar és segur, i busquem les clíniques properes on podríem rebre atenció mèdica.
Finalment, cal destacar que les malalties infeccioses més freqüents que poguessin afectar a gossos o gats no es contagien a les persones. Per tant: parvovirosis, borm i coronavirosis (en gossos), així com peritonitis infecciosa o panleucopenia (en gats), no són perilloses per a l'ésser humà. I totes aquestes malalties, a més, es poden prevenir mitjançant la vacunació dels animals.

dimarts, 28 d’abril del 2015

Les Zoonosis

Les zoonosis (malalties que es transmeten d'animal a humà) que tenen relació amb animals que conviuen amb nosaltres humans superen la centena, i les més freqüents, d'acord als seus agents causants:

Paràsits. Viuen a costa d'altres éssers vius i poden classificar-se en externs o interns:
  • Anquilostomiasis. ocasionat per cucs anquilostomes, que en la seva forma larvària entren per la pell després de tocar orina o material infectat amb femta d'animals, gairebé sempre gos o gat. Causa vòmit, diarrea, pèrdua de pes i, en casos greus, lesions localitzades en ulls o vísceres, segons el cas. Es tracta amb medicaments antiparasitaris (antihelmíntics) i dieta balancejada, rica en proteïnes.
  • Hidatidosi, equinococosi o quist hidatídic. Infecció causada pel cuc Echinococcus granulosus; el contagi ocorre sobretot en la infància, quan el nen juga amb gossos infectats, o a qualsevol edat quan s'ingereixen verdures o aigües contaminades amb ous del paràsit. Afecta al fetge i pulmons, bàsicament generant febre i dolor abdominal. Es tracta amb antihelmíntics, prescrits per un metge.
  • Cucs intestinals. Encara que no és un terme molt precís, designa diferents tipus de cucs (tricocéfals, áscaris, filària, tènia, toxocares) que s'allotgen en els intestins de l'ésser humà i que produeixen malestar estomacal intermitent, diarrea, pèrdua de pes, desnutrició, vòmit i alteracions del somni; en casos greus poden estendre's a altres àrees de l'organisme i ocasionar lesions oculars, cutànies, hepàtiques o neurològiques. Constitueixen un problema sanitari greu perquè es propaguen a través d'ous continguts en la femta d'animals com gossos i gats, als quals es deixa defecar en parcs i vies públiques (fecalisme) sense recollir-se. Indistintament, la teràpia mèdica inclou l'ús d'antiparasitaris.
  • Toxoplasmosis. Afecta principalment als gats, i és generada pel protozoari Toxoplasma gondii, que es dissemina mitjançant el menjar contaminat amb orina i excrement d'animals infectats. La infecció és controlada per l'organisme, i rares vegades genera símptomes de consideració, però és de gravetat quan la contreu una dona embarassada, perquè el fetus pot patir ceguesa i danys irreversibles en el sistema nerviós. La dona amb aquest problema ha de rebre tractament amb antibiòtics sota estricta vigilància mèdica.
  • Giardiasi o lambliasis. Es manifesta amb diarrees i forts mals de panxa, a causa de la infecció pel protozoari Giardia lamblia. La seva transmissió és idèntica a la dels cucs intestinals, per la qual cosa també és conseqüència del fecalisme. Gairebé sempre requereix l'ús d'antihelmíntics, encara que hi ha algunes persones que només requereixen augmentar el consum de líquids en la seva dieta.
  • Leishmaniosi. És una malaltia canina no gaire comuna en humans, generada pel protozoari Leishmania infantum, que es transmet per la picada de mosquits. Dins del gos afecta a diferents òrgans, però generalment deterioren ronyons, fetge i pell, per la qual cosa produeix pèrdua de cabell, descamació, aprimament i apatia. Potencialment pot ser contagiada a éssers humans, però només en individus amb sistema immunològic afeblit. No hi ha tractament curatiu però sí preventiu, que consisteix a pipetes, vacuna o collar.
  • Dirofilariosis. Una altra malaltia transmesa per mosquits i que gairebé sempre pateixen gossos i gats. Els paràsits que l'ocasionen (Dirofilaria immitis) es poden allotjar temporalment a la regió pulmonar, formant un nòdul (conglomerat en forma d'esfera) i ocasionant tos i dificultat per respirar; no necessita cures especials, però requereix vigilància mèdica. En ocasions s'ha detectat el nòdul mitjançant radiografies i se li confon amb una formació tumoral, per la qual cosa el pacient és sovinr sotmès a cirurgies agressives i innecessàries.
  • Sarna. En realitat és un grup de malalties produïdes per àcars (“parents” diminuts de les aranyes) que s'allotgen dins de la pell, generant inflamació, dolor i pèrdua de pèl. No totes són contagioses, encara que algunes que afecten a gossos (sarcóptica), gats i conills (cheiletielosis) poden fer-nos mal si hi ha contacte directe. Requereixen tractament supervisat per un dermatòleg, qui administrarà antimicòtics.
Virus. Són agents que no poden reproduir-se per compte propi, per la qual cosa es converteixen en paràsits de cèl·lules vives per desenvolupar-se. Ocasionen diverses malalties en organismes animals o vegetals, i són més diminuts que un fong o bacteri. Ocasionen les següents zoonosis:
  • Ràbia (hidrofobia). Vella coneguda de la humanitat, és una infecció aguda (greu i de curta durada) dels mamífers, especialment dels carnívors, que es caracteritza per irritació del sistema nerviós central seguida de paràlisi i mort, i que es contagia per la mossegada d'animals infectats. La vacunació d'animals ha restringit el seu avanç, però encara pot ser transmesa per ratapinyades, rates, esquirols, llops, guineus i altres animals salvatges. Tota mossegada ha de ser atesa per un especialista, qui administrarà sèrum antirràbic.
  • Coriomeningitis linfocitaria. Infecció per un microorganisme de la família arenavirus, la qual es dissemina per la mossegada de ratolins, rates, hàmsters, cobais, i fins i tot gossos. Pot adquirir dues formes clíniques diferents: una lleu, que s'assembla a un refredat, i una altra greu, en cas que la persona tingui sistema immunològic feble, que pot desencadenar meningitis (infecció en els teixits que protegeixen al cervell i medul·la espinal). El tractament només alleuja els símptomes, ja que no hi ha medicament eficaç per destruir el virus.
  • Hanta. Les primeres manifestacions de la malaltia per hantavirus són molt similars a les de la grip; inicia abruptament amb febre, esgarrifances, mal de cap, cansament, nàusees, vòmits, malestar general i tos seca; la persona sent certa millorança durant curt període de temps, però en 1 o 2 dies presenta dificultat per respirar, i fins i tot incapacitat per prendre aire. Rates i ratolins silvestres són portadors del microorganisme, el qual pot contreure's en respirar aire contaminat amb excretes o orina d'animals malalts, així com per mossegades. No hi ha un tractament específic, i requereix hospitalització.